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1. 体外膈肌起搏预防无创机械通气患者膈肌功能障碍的效果研究

吴月红, 梁红霞, 席芳, 李成, 李莹莹, 贾育萌, 郑云云, 冯珍珍

中华护理杂志 2022, 57 (9): 1029-1034. DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.09.001

摘要（701）

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PDF （860KB）（7）

目的制订体外膈肌起搏康复方案,探讨其对ICU无创机械通气患者呼吸机相关膈肌功能障碍（ventilator-induced diaphragmatic dysfunction,VIDD）的预防效果。方法通过文献回顾、小组会议制订体外膈肌起搏康复方案。便利选取2020年9月—2021年6月入住河南省某三级甲等医院呼吸重症病区的无创机械通气患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分2组。试验组在常规护理的基础上,实施体外膈肌起搏康复方案;对照组给予常规护理,共干预5 d。比较两组干预后VIDD发生率、膈肌厚度分数、膈肌位移以及血气分析指标。结果共纳入74例患者,脱落10例,最终纳入64例,其中试验组、对照组各32例。干预后,试验组VIDD发生率为6.25%,对照组为43.75%,两组比较,差异具有统计学意义（P=0.001）;试验组膈肌厚度分数、膈肌位移大于对照组,PaO₂、K⁺高于对照组（两组K⁺均在正常范围内）,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论实施体外膈肌起搏康复方案能降低ICU无创机械通气患者VIDD的发生率,有助于改善其膈肌与呼吸功能。

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2. 1例急性白血病并发气单胞菌化脓性骨髓炎患者的护理

沈志莹, 李成媛, 阮春红

中华护理杂志 2021, 56 (10): 1548-1551. DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.10.018

摘要（442）

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PDF （675KB）（15）

总结1例急性白血病并发左下肢气单胞菌化脓性骨髓炎患者的护理经验。护理要点包括:采取针对性医院感染防控措施;积极预防及处理感染性休克、贫血、出血、深静脉血栓、肢体功能障碍等并发症;保持营养支持和血糖控制之间的平衡;加强出院宣教,提高患者治疗和随访依从性。经过30 d的治疗和护理,患者骨髓炎好转后出院。患者出院后2个月随访骨髓炎未复发,手术切口愈合良好,顺利接受异基因造血干细胞移植。

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3. 智能型术式套包在手术室耗材管理中的应用

陈荣珠王桂红柏义萍刘王飞张妍李成太

中华护理杂志 2018, 53 (10): 1210-1212.

摘要（767）

PDF （499KB）（7）

探讨采用标准化供应、配套机器人小车智能配送的智能型术式套包管理模式的应用效果。通过改进前后两种管理模式在耗材管理上的耗时和临时取用增补耗材频次比较，以及在单病种临床路径耗材管理实行前后的费用对比，发现智能型术式套包管理模式在耗材使用过程中巡回护士的无效劳动时间有效减少，手术室工作效率显著提高，实现了手术室耗材管理的标准化和智能化

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4. 手机客户端在综合医院手术室护士培训中的应用

魏春苗穆燕李成太

中华护理杂志 2016, 51 (7): 827-831.

摘要（419）

PDF （842KB）（15）

目的提高手术室护士的培训效果，促进手术室平稳运转，提升护理质量。方法通过科室培训小组和手机客户端（ application ， APP ）工程师的沟通和试验，在软件平台搭建“通知发布”“护士学习园地”“手术笔记共享”“培训考核”“调查问卷”等模块，不定期地推送培训内容，进行质量控制，通过在线考核和培训调查检验应用效果。结果使用 APP 培训 1 年后，与培训前比较，护士专业知识得到提升（ P<0.01 ），手术医生的综合满意度有所提高（ P<0.05 ），95.2% 的手术室护士认可此种培训形式。结论综合医院手术室应用 APP 教学方便快捷，尤其在理论考核和问卷调查上具有优势。